艾滋病可能引起失眠,失眠在艾滋病患者中較為常見(jiàn),通常由心理壓力、藥物副作用、機(jī)會(huì)性感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素引起。
1、心理壓力艾滋病患者常因疾病帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致失眠,表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。可通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、米氮平等藥物。
2、藥物副作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物如依非韋倫可能干擾睡眠節(jié)律,導(dǎo)致夜間覺(jué)醒。醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或開(kāi)具曲唑酮、唑吡坦、右佐匹克隆等助眠藥物。
3、機(jī)會(huì)性感染艾滋病相關(guān)腦弓形蟲(chóng)病或隱球菌腦膜炎等感染可引發(fā)頭痛、發(fā)熱伴失眠。需針對(duì)性使用磺胺嘧啶、氟康唑等抗感染藥物,同時(shí)控制原發(fā)病。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致癡呆相關(guān)睡眠障礙,表現(xiàn)為晝夜節(jié)律紊亂。需進(jìn)行抗病毒治療聯(lián)合奧氮平、喹硫平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
艾滋病患者出現(xiàn)失眠應(yīng)記錄睡眠日記,避免咖啡因攝入,保持規(guī)律作息,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋癥狀變化以調(diào)整治療方案。