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判斷艾滋病需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測,主要通過高危行為評估、癥狀篩查及HIV抗體或核酸檢測確診。
1. 高危行為有未保護(hù)的性行為、共用注射器吸毒、非法采供血等接觸體液的高危行為史需警惕,此類人群建議盡快檢測。
2. 癥狀篩查持續(xù)發(fā)熱、盜汗、消瘦、淋巴結(jié)腫大等免疫缺陷表現(xiàn)可能提示感染,但特異性低,需結(jié)合檢測確認(rèn)。
3. 抗體檢測高危行為后4-12周可行HIV抗體篩查,初篩陽性需經(jīng)免疫印跡試驗確診,窗口期建議重復(fù)檢測。
4. 核酸檢測暴露后1-2周可通過HIV RNA或DNA檢測早期診斷,適用于窗口期或免疫功能抑制者的輔助判斷。
疑似暴露后72小時內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療,日常應(yīng)規(guī)范使用安全套、避免共用針具,高危人群建議每3-6個月定期檢測。