健康知道
腎臟病變的癥狀可能包括早期排尿異常、中期水腫與乏力、晚期貧血與尿毒癥表現(xiàn)，病情發(fā)展通常從可逆性功能損害逐漸進(jìn)展至不可逆器官損傷。
1、排尿異常晨起眼瞼浮腫、夜尿增多或尿量減少是常見(jiàn)早期信號(hào)，可能伴隨尿液中泡沫增多。這類癥狀多與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)，需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查排除腎炎或糖尿病腎病。
2、全身水腫雙側(cè)腳踝及下肢凹陷性水腫提示腎功能失代償，可能伴隨高血壓。此時(shí)腎單位損傷超過(guò)百分之五十，常見(jiàn)于腎病綜合征或慢性腎病三期，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白。
3、乏力貧血面色蒼白、活動(dòng)后心悸提示腎性貧血，因促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致。此階段腎小球?yàn)V過(guò)率多低于60ml/min，需補(bǔ)充重組人促紅素并糾正鐵代謝紊亂。
4、尿毒癥表現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心嘔吐及意識(shí)障礙屬于終末期癥狀，提示血肌酐超過(guò)707μmol/L。此時(shí)常需血液凈化治療，包括腹膜透析、血液透析或腎移植評(píng)估。
日常應(yīng)注意控制血壓血糖，限制高蛋白飲食，每年體檢監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白與血肌酐變化，出現(xiàn)異常盡早就診腎內(nèi)科。
