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慢性腎臟病4期能維持多長(zhǎng)時(shí)間

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問(wèn)題描述:
慢性腎臟病4期能維持多長(zhǎng)時(shí)間

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢性腎臟病4期患者生存期通常為5-10年,實(shí)際時(shí)間受到基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1、基礎(chǔ)疾病控制

高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制良好可延緩腎功能惡化,需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥。

2、并發(fā)癥管理

貧血、酸中毒、礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥及時(shí)糾正有助于延長(zhǎng)生存期,可能需要促紅細(xì)胞生成素、碳酸氫鈉等藥物。

3、治療依從性

嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物、定期隨訪可減緩進(jìn)展,需配合低蛋白飲食方案及臨床監(jiān)測(cè)。

4、營(yíng)養(yǎng)狀況

保持理想體重及血清白蛋白水平能改善預(yù)后,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行低磷低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食調(diào)節(jié)。

建議定期評(píng)估腎功能并做好透析或移植準(zhǔn)備,保持適度運(yùn)動(dòng)及情緒穩(wěn)定有助于提高生活質(zhì)量。

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