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月經(jīng)性哮喘咋治

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月經(jīng)性哮喘咋治

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)性哮喘可通過吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、避免誘發(fā)因素、監(jiān)測峰值呼氣流速等方式治療。月經(jīng)性哮喘通常由激素水平波動、氣道炎癥反應(yīng)、黃體期孕酮下降、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

1、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑可抑制氣道炎癥,丙酸氟替卡松吸入劑能減少黏液分泌,倍氯米松氣霧劑有助于降低氣道高反應(yīng)性。

2、口服白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉可阻斷白三烯導(dǎo)致的支氣管收縮,扎魯司特能減輕氣道水腫,普侖司特適用于伴有過敏性鼻炎的月經(jīng)性哮喘患者。

3、避免誘發(fā)因素

經(jīng)前期避免劇烈運動、寒冷刺激和接觸過敏原,保持環(huán)境濕度適宜,睡眠時抬高床頭減少胃酸反流刺激。

4、監(jiān)測峰值呼氣流速

月經(jīng)周期規(guī)律記錄呼氣峰流速值,下降超過20%時提示可能需要調(diào)整用藥方案,需與醫(yī)生保持溝通。

建議經(jīng)期前一周開始低鹽飲食,適量補充鎂劑和維生素B6,避免攝入含酪胺食物如巧克力奶酪等可能誘發(fā)癥狀的食物。

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