男性死精癥可能由遺傳因素、睪丸局部高溫、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分染色體異?;蚧蛉毕菘赡軐?dǎo)致生精功能障礙。存在家族史者建議進行基因檢測,臨床可嘗試左卡尼汀、輔酶Q10等藥物聯(lián)合維生素E改善精子代謝。
2、睪丸局部高溫長期久坐、穿緊身褲等習(xí)慣會使陰囊溫度升高。日常應(yīng)避免桑拿浴,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,嚴(yán)重者可配合陰囊降溫墊等物理療法。
3、精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕中度患者可使用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、生殖系統(tǒng)感染衣原體或淋球菌感染易導(dǎo)致附睪炎。急性期需用多西環(huán)素聯(lián)合頭孢曲松鈉治療,慢性炎癥可嘗試左氧氟沙星。
建議避免吸煙酗酒,增加深海魚類和堅果攝入,適度進行游泳等下肢運動促進盆腔血液循環(huán),確診后應(yīng)每隔3個月復(fù)查精液質(zhì)量。