健康知道
心力衰竭與房顫?；橐蚬⒓又夭∏?，治療需同步管理心律失常和心功能，主要方法有藥物控制心率心律、抗凝治療、導(dǎo)管消融和心臟再同步化治療。
1、藥物控制β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心室率，胺碘酮用于維持竇性心律，地高辛改善心衰癥狀。需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和藥物濃度。
2、抗凝治療華法林或利伐沙班可預(yù)防房顫導(dǎo)致的腦卒中，使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)?？鼓陂g須避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
3、導(dǎo)管消融對(duì)藥物無(wú)效的陣發(fā)性房顫，射頻消融可隔離肺靜脈異常電活動(dòng)。術(shù)后需心電監(jiān)測(cè)并繼續(xù)抗凝治療。
4、心臟再同步CRT治療適用于QRS波增寬的心衰患者，通過(guò)雙心室起搏改善心臟泵血功能。需配合利尿劑減輕容量負(fù)荷。
低鹽飲食、限制液體攝入和規(guī)律監(jiān)測(cè)體重有助于病情控制，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
