健康知道
尿急憋不住經(jīng)常弄濕褲子可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥主要表現(xiàn)為尿急、尿頻，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急迫性尿失禁。該病可能與膀胱肌肉異常收縮或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物進(jìn)行治療。日常生活中應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
2、尿路感染
尿路感染會(huì)引起膀胱刺激癥狀，導(dǎo)致尿急、尿痛甚至尿失禁。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，可能與個(gè)人衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。建議每日飲水1500-2000毫升，保持會(huì)陰部清潔。
3、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)尿急、尿失禁需考慮前列腺增生可能。增大的前列腺壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致膀胱代償性收縮。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物。嚴(yán)重者可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，日常應(yīng)避免久坐和憋尿。
4、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂顾钃p傷、多發(fā)性硬化等可引發(fā)膀胱功能障礙，表現(xiàn)為尿急、尿失禁。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療包括間歇導(dǎo)尿、使用鹽酸米多君片、氯化烏拉膽堿片等藥物?？祻?fù)訓(xùn)練如盆底肌鍛煉可能改善癥狀。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖可損害支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)異常和收縮功能障礙。患者常伴有多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格控制血糖，可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥。定期監(jiān)測(cè)血糖和尿常規(guī)，避免高糖飲食。
建議記錄排尿日記，記錄每日排尿次數(shù)、尿量及漏尿情況。避免攝入利尿食物如西瓜、咖啡等。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組，每組10-15次收縮。穿著吸水性好的護(hù)墊或?qū)Ｓ脙?nèi)褲，保持皮膚清潔干燥。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿動(dòng)力學(xué)等檢查。
