泌尿真菌感染可通過尿液顯微鏡檢查、尿液培養(yǎng)、影像學(xué)檢查、尿道分泌物涂片等方式確診。真菌感染常見于白色念珠菌、曲霉菌等病原體,典型癥狀包括排尿灼痛、尿頻、尿液渾濁等。
1、尿液顯微鏡檢查:通過離心尿沉渣鏡檢可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子,該方法快速簡(jiǎn)便但特異性較低,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
2、尿液培養(yǎng):將尿液樣本接種于沙保弱培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng),可明確真菌種類及藥物敏感性,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)較長(zhǎng)。
3、影像學(xué)檢查:超聲或CT檢查可評(píng)估上尿路是否受累,適用于反復(fù)感染或疑似腎盂腎炎患者,能發(fā)現(xiàn)腎臟膿腫等并發(fā)癥。
4、分泌物涂片:采集尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色或氫氧化鉀處理,直接觀察真菌形態(tài)特征,適用于伴有尿道炎癥狀的患者。
確診后需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,治療期間保持會(huì)陰清潔,避免穿著緊身衣物,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。