健康知道
男性膀胱過度活動(dòng)癥可能由神經(jīng)調(diào)控異常、前列腺增生、尿路感染、糖尿病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)等方式治療。
1、神經(jīng)調(diào)控異常控制膀胱的神經(jīng)信號(hào)紊亂導(dǎo)致頻繁尿意，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或心理壓力有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。
2、前列腺增生增大的前列腺壓迫尿道引起排尿功能代償性亢進(jìn)，常伴隨尿線細(xì)弱、夜尿增多。需評(píng)估前列腺體積，藥物可用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。
3、尿路感染膀胱黏膜受炎癥刺激產(chǎn)生異常收縮信號(hào)，多伴有尿痛和尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，抗菌藥物選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。
4、糖尿病長期高血糖損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，表現(xiàn)為尿頻伴多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖水平，在控制血糖基礎(chǔ)上可配合使用M受體阻滯劑。
患者應(yīng)限制咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需泌尿外科就診評(píng)估。
