飛秒激光手術(shù)后再次近視可能由術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、角膜愈合異常、用眼習(xí)慣不良、遺傳因素等原因引起,可通過二次手術(shù)、佩戴矯正眼鏡、調(diào)整用眼方式、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)術(shù)后未遵醫(yī)囑使用滴眼液或揉搓眼睛可能導(dǎo)致角膜修復(fù)延遲,需嚴(yán)格避免眼部碰觸并按規(guī)范使用人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液)、抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)、糖皮質(zhì)激素滴眼液(如氟米龍滴眼液)。
2、角膜愈合異常個(gè)體角膜基質(zhì)層再生能力差異可能導(dǎo)致屈光回退,表現(xiàn)為視力模糊,可通過角膜地形圖檢查確診,必要時(shí)選擇角膜交聯(lián)術(shù)或個(gè)性化切削術(shù),配合使用環(huán)孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
3、用眼習(xí)慣不良長(zhǎng)期近距離用眼或暗光環(huán)境下過度用眼會(huì)加重睫狀肌疲勞,建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,避免夜間關(guān)燈玩手機(jī),可輔助使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
4、遺傳因素高度近視遺傳傾向者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,需每半年檢查眼軸長(zhǎng)度變化,若進(jìn)展性近視需考慮后鞏膜加固術(shù),聯(lián)合使用阿托品滴眼液控制進(jìn)展。
術(shù)后需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A及葉黃素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊眼部,出現(xiàn)視力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整矯正方案。