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沒有來月經(jīng)但是小腹痛是怎么了

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沒有來月經(jīng)但是小腹痛是怎么了

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

沒有來月經(jīng)但小腹痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)明確診斷。

1、排卵期疼痛

處于兩次月經(jīng)周期中間時(shí)段可能出現(xiàn)單側(cè)下腹隱痛,與卵泡破裂刺激腹膜有關(guān)。通常無須特殊處理,熱敷可緩解癥狀。

2、盆腔炎

可能由生殖道感染導(dǎo)致,常伴隨異常分泌物或發(fā)熱。需行婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激引發(fā)周期性疼痛,可能觸及盆腔包塊。診斷需腹腔鏡檢查,可選布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑治療。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會導(dǎo)致突發(fā)劇痛,超聲檢查可確診。根據(jù)情況選擇桂枝茯苓膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄疼痛時(shí)間與特征,避免劇烈運(yùn)動,若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道出血需及時(shí)婦科就診。

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