分娩疼痛屬于劇烈疼痛,醫(yī)學(xué)上常采用十級疼痛量表評估,自然分娩疼痛可達八到十級,具體程度與初產(chǎn)婦、胎兒位置、產(chǎn)程階段等因素有關(guān)。
1、生理差異初產(chǎn)婦因產(chǎn)道擴張時間長,疼痛感受普遍高于經(jīng)產(chǎn)婦;胎兒枕后位等異常胎位可能加重宮縮痛感。
2、產(chǎn)程階段第一產(chǎn)程宮縮痛集中在腹部,第二產(chǎn)程轉(zhuǎn)為會陰部撕裂樣疼痛,過渡期可能出現(xiàn)腰骶部劇烈酸脹痛。
3、心理因素緊張焦慮會降低疼痛閾值,產(chǎn)前恐懼可能使實際疼痛感知增強,分娩教育有助于緩解心理性痛覺過敏。
4、鎮(zhèn)痛干預(yù)硬膜外麻醉可將疼痛降至三級以下,笑氣吸入鎮(zhèn)痛效果中等,水中分娩利用浮力減輕肌肉緊張度。
孕晚期可參加拉瑪澤呼吸法訓(xùn)練,分娩時合理使用分娩球、按摩等非藥物鎮(zhèn)痛方式,與醫(yī)生充分溝通制定個性化鎮(zhèn)痛方案。