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原發(fā)性滲出性淋巴瘤有哪些癥狀

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問題描述:
原發(fā)性滲出性淋巴瘤有哪些癥狀

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

原發(fā)性滲出性淋巴瘤的癥狀主要有胸腔積液、腹腔積液、心包積液、無痛性淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。該病通常由人類皰疹病毒8型感染、免疫缺陷狀態(tài)、遺傳因素、EB病毒感染等原因引起。

1、胸腔積液

患者可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀,積液多為血性滲出液。治療需進(jìn)行胸腔穿刺引流,配合使用環(huán)磷酰胺、多柔比星、潑尼松等化療藥物。

2、腹腔積液

表現(xiàn)為腹脹、腹痛及腹部膨隆,積液檢查可見腫瘤細(xì)胞。治療采用腹腔穿刺引流合并使用依托泊苷、利妥昔單抗、長春新堿等藥物。

3、心包積液

可能引起心悸、心前區(qū)壓迫感,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心包填塞。需行心包穿刺減壓,并聯(lián)合使用吉西他濱、奧沙利鉑、博來霉素等化療方案。

4、淋巴結(jié)腫大

通常為無痛性淺表淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬且進(jìn)行性增大。治療需根據(jù)分期選擇放療或含阿霉素的聯(lián)合化療方案。

患者應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,定期復(fù)查血常規(guī)與影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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