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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒不痛多數(shù)情況下可以暫時觀察,但存在潛在風險需定期評估。主要影響因素有智齒位置正常、存在鄰牙壓迫風險、可能引發(fā)齲齒或牙周炎、形成含牙囊腫等。
1、位置正常:完全萌出且咬合正常的智齒無須處理,日常注意口腔清潔即可,建議使用含氟牙膏和牙線維護。
2、鄰牙壓迫:阻生智齒可能緩慢推擠第二磨牙導致牙根吸收,需通過口腔X光片定期監(jiān)測,出現(xiàn)移位時需手術拔除。
3、炎癥風險:部分萌出智齒易形成盲袋積存食物殘渣,可能誘發(fā)冠周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫和張口受限,急性期需服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。
4、囊腫形成:埋伏智齒存在發(fā)展為含牙囊腫的概率,可能破壞頜骨結構,需通過錐形束CT檢查確診后手術摘除。
即使無癥狀智齒也建議每1-2年進行口腔檢查,日常避免用智齒咀嚼硬物,出現(xiàn)牙齦出血或異味應及時就診。