健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
阻生智齒尚未萌出時(shí)多數(shù)情況無須立即拔除，是否需要拔除主要與阻生方向、鄰近結(jié)構(gòu)影響、感染風(fēng)險(xiǎn)、癥狀表現(xiàn)等因素有關(guān)。
1. 阻生方向近中阻生或水平阻生可能推擠鄰牙導(dǎo)致牙列不齊，需通過口腔全景片評估，若存在明顯壓迫建議預(yù)防性拔除。
2. 鄰近影響智齒牙冠緊貼第二磨牙牙根時(shí)易引發(fā)牙根吸收或齲壞，臨床檢查發(fā)現(xiàn)鄰牙異常需考慮早期干預(yù)。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)完全骨埋伏阻生齒可能形成含牙囊腫，伴隨頜骨膨隆或疼痛時(shí)需手術(shù)摘除，無癥狀者可定期觀察。
4. 癥狀表現(xiàn)反復(fù)冠周炎發(fā)作、咬合干擾或神經(jīng)壓迫癥狀屬于明確拔牙指征，無不適癥狀者可通過口腔清潔維護(hù)觀察。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔影像學(xué)復(fù)查，日常使用沖牙器清潔磨牙后區(qū)，出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限需及時(shí)就診。
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