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一周歲以下的小寶寶發(fā)燒超過39度怎么辦

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一周歲以下的小寶寶發(fā)燒超過39度怎么辦

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

一周歲以下嬰兒發(fā)熱超過39攝氏度需立即就醫(yī),可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中耳炎、尿路感染等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療等方式處理。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見原因,表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽,建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),醫(yī)生可能開具奧司他韋顆粒、干擾素α噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌可能導(dǎo)致高熱伴寒戰(zhàn),家長需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)師常選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗菌藥物。

3、中耳炎

抓耳哭鬧伴高熱提示中耳感染,家長應(yīng)避免自行清潔耳道,需使用氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚栓、布洛芬混懸滴劑等藥物控制炎癥和退熱。

4、尿路感染

排尿哭鬧與發(fā)熱可能為泌尿系統(tǒng)感染,家長需勤換尿布,醫(yī)生會建議頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物治療,必要時需尿培養(yǎng)檢查。

患兒高熱期間家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,采用溫水擦浴物理降溫,維持適量飲水,避免包裹過厚,若出現(xiàn)抽搐或嗜睡等危急癥狀須急診處理。

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