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癌癥病人拉肚子不止是什么原因

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癌癥病人拉肚子不止是什么原因

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

癌癥患者腹瀉不止可能與化療副作用、腸道感染、腫瘤壓迫、放射治療損傷等因素有關(guān)。

1、化療副作用

部分化療藥物會導(dǎo)致腸黏膜損傷,引發(fā)滲透性腹瀉?;颊呖沙霈F(xiàn)水樣便伴腹痛,需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌活菌制劑、洛哌丁胺等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

免疫力低下時易發(fā)細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴黏液便。需進(jìn)行便培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等控制感染并預(yù)防脫水。

3、腫瘤壓迫

消化系統(tǒng)腫瘤直接侵犯腸道會影響吸收功能,導(dǎo)致脂肪瀉。癥狀呈漸進(jìn)性加重,需通過CT評估病情,必要時使用奧曲肽、胰酶腸溶膠囊、消旋山莨菪堿緩解癥狀。

4、放射損傷

盆腔放療可能引發(fā)放射性腸炎,出現(xiàn)血性腹瀉。建議低渣飲食配合康復(fù)新液、谷氨酰胺顆粒、琥珀酸普蘆卡必利等黏膜修復(fù)藥物。

癌癥患者持續(xù)腹瀉需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,選擇易消化食物少食多餐,所有藥物使用均須嚴(yán)格遵循腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)。

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