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右下腹部疼痛是怎么了

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右下腹部疼痛是怎么了

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右下腹部疼痛可能與闌尾炎、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)。

1、闌尾炎:

闌尾炎是常見急腹癥,初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有惡心發(fā)熱。確診后需手術(shù)切除,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、間苯三酚等藥物抗感染解痙。

2、腸梗阻:

腸道內(nèi)容物通過障礙導(dǎo)致絞痛腹脹,機(jī)械性梗阻多見。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者手術(shù)解除梗阻,可用消旋山莨菪堿、酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片緩解癥狀。

3、泌尿系結(jié)石:

結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴血尿。藥物排石選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉,體外震波碎石適用于較大結(jié)石。

4、婦科疾病:

女性需鑒別異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰道出血。需緊急手術(shù)處理,術(shù)前可用對(duì)乙酰氨基酚暫時(shí)鎮(zhèn)痛。

出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛建議禁食并及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病情加重。

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