健康知道
十二指腸出血通常無(wú)法自愈，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。十二指腸出血可能由消化性潰瘍、藥物損傷、血管畸形、腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。
1、消化性潰瘍胃酸侵蝕十二指腸黏膜導(dǎo)致潰瘍出血，常伴隨上腹疼痛、反酸。治療需抑制胃酸分泌，可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
2、藥物損傷長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或抗凝藥物可能損傷黏膜，表現(xiàn)為隱痛、柏油樣便。需停用損傷藥物，使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜修復(fù)藥物如瑞巴派特。
3、血管畸形十二指腸血管發(fā)育異?；颢@得性病變可致突發(fā)大出血。內(nèi)鏡下止血是首選，必要時(shí)行血管介入栓塞治療，藥物輔助可用止血芳酸、維生素K1。
4、腫瘤出血十二指腸腺瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起反復(fù)出血，伴消瘦、梗阻。需手術(shù)切除病灶，晚期患者可采用靶向藥物如舒尼替尼控制病情。
出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，治療期間保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查內(nèi)鏡。
