健康知道
原發(fā)性腹膜炎可通過抗生素治療、腹腔引流、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由細(xì)菌感染、免疫功能低下、肝硬化腹水、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、抗生素治療原發(fā)性腹膜炎大多由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌感染引起，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液、注射用美羅培南等廣譜抗生素，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2、腹腔引流對于腹腔積液量大的患者需行穿刺引流，減輕毒素吸收。引流可能伴隨腹痛緩解、體溫下降等癥狀，須嚴(yán)格無菌操作預(yù)防繼發(fā)感染。
3、營養(yǎng)支持低蛋白血癥患者應(yīng)補(bǔ)充人血白蛋白，腸外營養(yǎng)可選用復(fù)方氨基酸注射液。營養(yǎng)不良可能與肝功能受損、蛋白質(zhì)流失等因素有關(guān)。
4、手術(shù)治療出現(xiàn)腸穿孔、膿腫形成等并發(fā)癥時需外科干預(yù)，常見術(shù)式包括腹腔鏡探查術(shù)、腸管部分切除術(shù)，術(shù)后仍需持續(xù)抗感染治療。
治療期間建議臥床休息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，監(jiān)測體溫及腹痛變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程。
