健康知道
小孩腹部過敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛為主要表現(xiàn)的血管炎性疾病，常見誘因包括感染、食物過敏、藥物反應(yīng)及遺傳因素，屬于輕度到中度自限性疾病，少數(shù)可能累及腎臟。
1、感染誘因鏈球菌感染等呼吸道病原體可能激活異常免疫反應(yīng)，家長(zhǎng)需觀察孩子近期感冒史，急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，皮膚紫癜可配合蘆丁片改善血管通透性。
2、食物過敏牛奶、雞蛋等高蛋白食物易誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，家長(zhǎng)需記錄孩子飲食日記，發(fā)作期建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴(yán)重腹痛時(shí)可短期服用潑尼松龍片。
3、藥物反應(yīng)青霉素類或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，家長(zhǎng)需排查孩子用藥史，出現(xiàn)血便時(shí)需用維生素K1注射液止血，關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)布洛芬混懸液可緩解疼痛。
4、遺傳傾向攜帶HLA-DRB1等基因變異的兒童更易發(fā)病，家長(zhǎng)需關(guān)注家族過敏史，免疫調(diào)節(jié)可用轉(zhuǎn)移因子口服溶液，腎臟受累時(shí)需聯(lián)合雙嘧達(dá)莫片預(yù)防腎損害。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防皮膚摩擦出血，發(fā)作期給予低敏米粥等易消化飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)篩查腎損傷，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血尿需立即兒科就診。
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