過(guò)敏性紫癜患者可以生二胎,建議在病情穩(wěn)定期并咨詢(xún)醫(yī)生后評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)和孕期管理方案。
1、遺傳評(píng)估過(guò)敏性紫癜有一定遺傳傾向但非單基因病,家族史陽(yáng)性者需產(chǎn)前咨詢(xún),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
2、疾病控制需確保孕前半年無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)、關(guān)節(jié)腫痛或腎損害,尿常規(guī)及腎功能檢查正常方可備孕。
3、用藥調(diào)整妊娠前3個(gè)月須停用可能致畸的免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤,可遵醫(yī)囑換用妊娠安全藥物。
4、孕期監(jiān)測(cè)妊娠期間需定期復(fù)查尿蛋白、血壓及血小板,出現(xiàn)皮膚紫癜或腹痛需立即就診。
備孕期間應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸,避免感染和過(guò)敏原接觸,分娩建議選擇綜合醫(yī)院產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合管理。