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出生嬰兒甲低是什么意思

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出生嬰兒甲低是什么意思

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

出生嬰兒甲低即先天性甲狀腺功能減退癥,主要由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。早期篩查確診后須立即開始甲狀腺激素替代治療。

1. 病因分析

先天性甲狀腺發(fā)育不良占多數(shù),可能與母體碘缺乏或甲狀腺異位有關(guān);少數(shù)由甲狀腺激素合成酶缺陷等遺傳因素引起。

2. 典型癥狀

新生兒期常見皮膚干燥水腫、嗜睡少哭、腹脹便秘;未及時治療會逐步出現(xiàn)生長發(fā)育落后、智力障礙等不可逆損害。

3. 診斷方法

通過足跟血篩查促甲狀腺激素水平,異常者需復(fù)查血清游離T4、甲狀腺超聲等檢查確診。

4. 治療原則

確診后立即給予左甲狀腺素鈉替代治療,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量,多數(shù)患兒規(guī)范治療后可正常發(fā)育。

家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀察患兒反應(yīng)能力與生長曲線,治療期間避免擅自停藥或調(diào)整劑量。

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