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小孩尿酸高是怎么引起的

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問(wèn)題描述:
小孩尿酸高是怎么引起的

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兒童尿酸升高可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄功能障礙等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸水平等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏等遺傳缺陷,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行尿酸檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。建議家長(zhǎng)減少孩子紅肉攝入量,用低脂乳制品、雞蛋等替代蛋白質(zhì)來(lái)源。

3、代謝異常

肥胖或胰島素抵抗患兒的尿酸合成酶活性增強(qiáng),常伴隨關(guān)節(jié)紅腫、乏力的癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子控制體重,醫(yī)生可能開(kāi)具苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

4、腎功能異常

慢性腎病患兒腎小球?yàn)V過(guò)率降低會(huì)導(dǎo)致尿酸潴留,可表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿。需完善腎功能檢查,必要時(shí)采用碳酸氫鈉堿化尿液治療。

日常應(yīng)保證每日2000毫升飲水量,限制含糖飲料,選擇草莓、櫻桃等低糖水果作為加餐,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等異常需及時(shí)就醫(yī)。

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