子宮回聲不均勻可能由子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過超聲復(fù)查、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、病理活檢等方式明確診斷。
1、子宮內(nèi)膜增生雌激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,超聲顯示回聲不均,可表現(xiàn)為不規(guī)則出血。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時(shí)行診刮術(shù)。
2、子宮肌瘤肌層良性腫瘤可能使子宮形態(tài)改變,超聲可見類圓形低回聲團(tuán)塊。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉炎癥或激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為異常出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)回聲不均需警惕惡性病變,常伴陰道排液。確診需病理檢查,早期可行全子宮切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)月經(jīng)異?;蚪^經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用激素類藥物。