張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后30天來月經(jīng)屬于正?,F(xiàn)象。月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平變化、術(shù)后護(hù)理情況、個(gè)人體質(zhì)差異等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)人工流產(chǎn)會(huì)清除子宮內(nèi)膜,需要時(shí)間重新增生。術(shù)后30天左右內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)即可脫落形成月經(jīng),期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、激素水平波動(dòng)妊娠終止后HCG水平下降,卵巢功能逐漸恢復(fù)。多數(shù)女性在4-6周內(nèi)重建下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié),出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)。
3、術(shù)后護(hù)理影響充分休息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。過早體力勞動(dòng)或同房可能引起感染,導(dǎo)致月經(jīng)延遲,需保持會(huì)陰清潔。
4、個(gè)體差異因素既往月經(jīng)周期長短、流產(chǎn)次數(shù)不同會(huì)影響恢復(fù)。部分女性可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或減少,2-3個(gè)周期后趨于穩(wěn)定。
建議觀察月經(jīng)量色質(zhì)變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需復(fù)查超聲,術(shù)后1個(gè)月應(yīng)常規(guī)隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。