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舊牙還沒(méi)掉新牙長(zhǎng)出來(lái)了怎么辦

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問(wèn)題描述:
舊牙還沒(méi)掉新牙長(zhǎng)出來(lái)了怎么辦

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

乳牙滯留導(dǎo)致恒牙異位萌出可通過(guò)乳牙拔除、正畸干預(yù)、口腔習(xí)慣調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。該現(xiàn)象多由乳牙牙根吸收不足、恒牙萌出方向異常、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。

1、乳牙拔除

滯留乳牙需由口腔醫(yī)生評(píng)估后拔除,為恒牙騰出正常萌出空間。常見(jiàn)于乳磨牙滯留病例,可能伴有牙齦腫脹或咬合不適,可配合使用碘甘油、復(fù)方氯己定含漱液等輔助消炎。

2、正畸干預(yù)

恒牙已明顯錯(cuò)位時(shí)需正畸牽引,常用矯治器包括活動(dòng)矯治器、固定托槽等。多因頜骨發(fā)育空間不足導(dǎo)致,可能伴隨牙列擁擠,需使用正畸蠟緩解黏膜刺激。

3、習(xí)慣調(diào)整

糾正咬筆、舔牙等不良口腔習(xí)慣,每日進(jìn)行舌頭定位訓(xùn)練。長(zhǎng)期口腔肌肉功能異常可能影響牙齒排列,建議配合使用硅膠牙膠進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,監(jiān)測(cè)恒牙萌出軌跡。遺傳性牙列不齊患者需更早開(kāi)始干預(yù),可拍攝全景片評(píng)估牙胚發(fā)育情況。

日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于精細(xì)的食物,建議定期進(jìn)行牙齒涂氟預(yù)防齲齒。

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窟牙齒(專業(yè)稱齲齒充填治療)的最佳年齡通常在6-12歲恒牙萌出期,實(shí)際時(shí)機(jī)與乳牙齲壞程度、恒牙發(fā)育階段、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及個(gè)體差異有關(guān)。1、乳牙期:乳牙齲壞需及時(shí)充填,避免影響恒牙胚發(fā)育。3-5歲乳磨牙齲壞時(shí)可進(jìn)...