健康知道
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支氣管擴(kuò)張和肺部感染通常不會(huì)直接導(dǎo)致肺癌，但長(zhǎng)期反復(fù)感染可能增加肺部慢性炎癥風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有慢性炎癥刺激、免疫系統(tǒng)損傷、基礎(chǔ)肺病加重、致癌物暴露。
1、慢性炎癥刺激支氣管擴(kuò)張易引發(fā)反復(fù)感染，持續(xù)炎癥可能損傷支氣管上皮細(xì)胞。需控制感染并定期復(fù)查，可使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
2、免疫系統(tǒng)損傷長(zhǎng)期肺部感染會(huì)削弱局部免疫功能，增加細(xì)胞異常增生概率。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德。
3、基礎(chǔ)肺病加重已有支氣管擴(kuò)張者若合并結(jié)核等特殊感染，可能加速肺組織纖維化。需規(guī)范治療原發(fā)病，警惕咳嗽加重或咯血等癌變征兆。
4、致癌物暴露吸煙或空氣污染疊加感染會(huì)顯著提升肺癌風(fēng)險(xiǎn)。必須戒煙并減少粉塵接觸，高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量CT篩查。
建議支氣管擴(kuò)張患者每半年復(fù)查胸部CT，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、消瘦或痰中帶血時(shí)需及時(shí)排查肺癌可能。
