甲亢掛號(hào)主要選擇內(nèi)分泌科,也可能涉及甲狀腺外科、心血管內(nèi)科、核醫(yī)學(xué)科等科室,具體需根據(jù)是否伴隨甲狀腺腫大、心律失常、放射性碘治療需求等情況決定。
1、內(nèi)分泌科甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于內(nèi)分泌代謝疾病,首診應(yīng)掛內(nèi)分泌科,主要進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)和抗甲狀腺藥物治療,若伴隨突眼癥狀需聯(lián)合眼科會(huì)診。
2、甲狀腺外科當(dāng)出現(xiàn)III度以上甲狀腺腫大或疑似惡性結(jié)節(jié)時(shí),需轉(zhuǎn)診甲狀腺外科評(píng)估手術(shù)指征,常見(jiàn)術(shù)式包括甲狀腺次全切除和全甲狀腺切除術(shù)。
3、心血管內(nèi)科合并持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速(超過(guò)100次/分)或房顫時(shí),建議同時(shí)就診心血管內(nèi)科進(jìn)行β受體阻滯劑等心臟癥狀控制。
4、核醫(yī)學(xué)科對(duì)藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的Graves病患者,需核醫(yī)學(xué)科評(píng)估放射性碘-131治療適應(yīng)癥,治療前須完成甲狀腺攝碘率測(cè)定。
初診患者建議優(yōu)先完成甲狀腺功能五項(xiàng)和甲狀腺超聲檢查,根據(jù)結(jié)果由內(nèi)分泌科醫(yī)生判斷是否需要多學(xué)科聯(lián)合診療。