健康知道
血糖需要打胰島素的情況主要有妊娠糖尿病空腹血糖超過5.3mmol/L、1型糖尿病隨機血糖超過11.1mmol/L、2型糖尿病口服藥無效后空腹血糖超過7.0mmol/L、糖尿病酮癥酸中毒隨機血糖超過13.9mmol/L。
1、妊娠糖尿病妊娠期空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后2小時血糖超過6.7mmol/L時建議起始胰島素治療，這與胎盤激素引起的胰島素抵抗有關(guān)，可使用門冬胰島素、地特胰島素等。
2、1型糖尿病1型糖尿病患者隨機血糖持續(xù)超過11.1mmol/L必須使用胰島素，因自身胰島素絕對缺乏，常伴隨多飲多尿癥狀，需基礎(chǔ)+餐時胰島素方案如甘精胰島素聯(lián)合賴脯胰島素。
3、2型糖尿病口服降糖藥失效后空腹血糖仍超過7.0mmol/L需啟動胰島素，與β細胞功能衰退有關(guān)，可選用預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素，需監(jiān)測低血糖風險。
4、急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒患者隨機血糖超過13.9mmol/L必須靜脈胰島素治療，與胰島素嚴重不足導(dǎo)致脂肪分解有關(guān)，伴隨惡心嘔吐癥狀，需用小劑量胰島素持續(xù)靜滴。
日常應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量，避免自行增減藥量，出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時及時進食含糖食物。
