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8歲開始突然尿床是怎么回事

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8歲開始突然尿床是怎么回事

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

8歲兒童突然尿床可能與遺傳因素、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、隱性脊柱裂等因素有關(guān),可通過行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、抗感染治療、神經(jīng)康復(fù)等方式改善。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長(zhǎng)記錄排尿日記,避免睡前過量飲水,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、遺尿停膠囊等藥物。

2、心理壓力

入學(xué)適應(yīng)或家庭變故可能導(dǎo)致功能性遺尿,家長(zhǎng)需減少責(zé)備并建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,必要時(shí)聯(lián)合兒童心理師進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等抗生素。

4、隱性脊柱裂

骶椎發(fā)育異常可能影響膀胱神經(jīng)控制,需通過脊柱X線確診,表現(xiàn)為夜間遺尿合并下肢感覺異常,輕度病例可通過盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科會(huì)診。

每日保證飲水量1500毫升但睡前2小時(shí)限水,晚餐避免利尿食物如西瓜,進(jìn)行膀胱容量訓(xùn)練如白日延遲排尿,持續(xù)1周未改善需兒科就診。

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