子宮內(nèi)膜癌的分期主要可分為Ⅰ期(局限于子宮體)、Ⅱ期(侵犯宮頸間質(zhì))、Ⅲ期(局部擴散)和Ⅳ期(遠處轉(zhuǎn)移),分期依據(jù)腫瘤侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況。
1、Ⅰ期腫瘤局限于子宮內(nèi)膜或肌層淺層,未突破子宮漿膜層,5年生存率超過80%。
2、Ⅱ期腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)但未超越子宮范圍,可能出現(xiàn)異常陰道流血,5年生存率約70%。
3、Ⅲ期腫瘤擴散至盆腔或腹主動脈旁淋巴結(jié),伴隨盆腔疼痛或輸尿管梗阻,5年生存率降至50%。
4、Ⅳ期腫瘤轉(zhuǎn)移至膀胱直腸或遠處器官如肺肝骨,出現(xiàn)消瘦貧血等全身癥狀,5年生存率不足20%。
確診后需根據(jù)分期制定手術(shù)放療化療等個體化方案,規(guī)范治療后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。