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血小板計數(shù)偏低怎么回事

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問題描述:
血小板計數(shù)偏低怎么回事

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血小板計數(shù)偏低可能由遺傳因素、藥物影響、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用可疑藥物、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分先天性血小板減少癥與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為自幼出血傾向,家長需定期監(jiān)測兒童血小板水平,必要時遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素、氨肽素、利可君等藥物。

2、藥物影響:

阿司匹林、肝素等抗凝藥或化療藥物可能抑制血小板生成,通常在停藥后逐漸恢復(fù),期間避免劇烈運動防止出血,嚴(yán)重者可短期使用艾曲泊帕乙醇胺片。

3、感染性疾病:

登革熱、EB病毒感染等會破壞血小板,伴隨發(fā)熱皮疹癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療并監(jiān)測出血傾向,可配合酚磺乙胺注射液改善毛細(xì)血管通透性。

4、自身免疫?。?p>原發(fā)性血小板減少性紫癜因抗體攻擊血小板導(dǎo)致,常見皮膚瘀斑,需使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白沖擊治療,頑固病例考慮脾切除術(shù)。

日常建議增加紅皮花生、紅棗、動物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物,避免磕碰外傷,出現(xiàn)鼻腔牙齦持續(xù)出血應(yīng)立即就醫(yī)。

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