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細(xì)菌性陰道炎變成霉菌性陰道炎怎么回事

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問題描述:
細(xì)菌性陰道炎變成霉菌性陰道炎怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

細(xì)菌性陰道炎轉(zhuǎn)變?yōu)槊咕躁幍姥卓赡苡煽股貫E用、陰道微生態(tài)失衡、免疫力下降、糖尿病未控制等原因引起,可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充益生菌、控制血糖、局部抗真菌治療等方式干預(yù)。

1、抗生素濫用

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能殺滅有益菌群,導(dǎo)致白色念珠菌過度繁殖。需停用不必要的抗生素,遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物。

2、微生態(tài)失衡

陰道乳酸桿菌減少會(huì)破壞酸性環(huán)境,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。建議補(bǔ)充陰道益生菌制劑,同時(shí)避免過度沖洗,可配合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服藥物。

3、免疫力下降

妊娠、HIV感染或免疫抑制劑使用可能誘發(fā)真菌感染。需針對(duì)原發(fā)病治療,增強(qiáng)免疫力,局部可使用特比萘芬陰道泡騰片聯(lián)合口服伏立康唑片。

4、糖尿病未控制

血糖升高為真菌繁殖創(chuàng)造條件。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或降糖藥,同時(shí)配合酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑陰道栓等局部治療。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免頻繁使用護(hù)墊,治療期間禁止性生活,定期復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè)評(píng)估療效。

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