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附件區(qū)有囊腫怎么辦

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附件區(qū)有囊腫怎么辦

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

附件區(qū)囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)等方式處理。附件區(qū)囊腫通常由生理性囊腫、炎癥性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等原因引起。

1、定期復(fù)查

生理性囊腫多為黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,可能與月經(jīng)周期激素波動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微下腹墜脹。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察囊腫變化。

2、藥物治療

炎癥性囊腫可能與盆腔炎、輸卵管炎有關(guān),常伴隨發(fā)熱、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物。

3、穿刺抽液

子宮內(nèi)膜異位囊腫可能與經(jīng)血逆流有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重。可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液,配合使用戈舍瑞林等藥物抑制復(fù)發(fā)。

4、腹腔鏡手術(shù)

腫瘤性囊腫需排除卵巢囊腺瘤等病變,可能伴隨CA125升高。腹腔鏡囊腫剝除術(shù)是首選術(shù)式,術(shù)中需送快速病理檢查明確性質(zhì)。

日常避免高雌激素食物攝入,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)囊腫變化,出現(xiàn)劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂。

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