健康知道
癌癥患者體重下降可能發(fā)生在疾病任何階段，但多見于中晚期，主要與腫瘤消耗、代謝異常、消化吸收障礙、治療副作用等因素相關(guān)。
1、腫瘤消耗癌細(xì)胞快速增殖消耗大量能量，導(dǎo)致機(jī)體脂肪和肌肉分解，常見于肺癌、胃癌等實(shí)體瘤，可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、沙利度胺、糖皮質(zhì)激素等改善惡病質(zhì)。
2、代謝異常腫瘤釋放炎癥因子改變代謝模式，出現(xiàn)胰島素抵抗和蛋白質(zhì)分解加速，胰腺癌、淋巴瘤患者多見，需營養(yǎng)支持聯(lián)合阿那莫林等食欲刺激劑。
3、消化障礙消化道腫瘤或轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致吞咽困難、腸梗阻，如食管癌晚期常伴進(jìn)食受限，可通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、胰酶腸溶膠囊、多潘立酮等改善癥狀。
4、治療影響放化療引發(fā)惡心嘔吐、黏膜炎等副作用，頭頸部腫瘤患者尤為明顯，建議使用昂丹司瓊、雷貝拉唑、重組人粒細(xì)胞刺激因子等對癥處理。
癌癥患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化，早期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整高蛋白高熱量飲食，必要時(shí)采用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
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