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細菌性前列腺炎有哪些臨床表現(xiàn)

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細菌性前列腺炎有哪些臨床表現(xiàn)

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

細菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)主要有排尿異常、疼痛不適、性功能障礙、全身癥狀。臨床癥狀按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列。

1、排尿異常

尿頻尿急尿痛是典型癥狀,可伴隨排尿困難或尿線變細。可能與泌尿系統(tǒng)感染有關,通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿道灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等藥物。

2、疼痛不適

會陰部脹痛最常見,可放射至腰骶部或恥骨區(qū)??赡芘c前列腺充血水腫有關,通常表現(xiàn)為久坐后加重??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛等藥物。

3、性功能障礙

部分患者出現(xiàn)射精疼痛或血精,嚴重者影響性欲。可能與炎癥刺激神經(jīng)有關,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙??勺襻t(yī)囑使用特拉唑嗪、多沙唑嗪、西地那非等藥物。

4、全身癥狀

急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),慢性期可見乏力焦慮。可能與細菌毒素吸收有關,通常表現(xiàn)為食欲下降??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、帕羅西汀等藥物。

建議避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息,及時進行前列腺液檢查與細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素治療。

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