健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒疼痛發(fā)作期間通常不建議立即拔除。智齒急性炎癥期拔牙可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、加重疼痛、影響創(chuàng)面愈合，特殊情況下需由口腔外科醫(yī)生評(píng)估后決定。
1、炎癥風(fēng)險(xiǎn)疼痛期智齒周?chē)４嬖谘例l炎或冠周炎，此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散。建議先控制炎癥，可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物緩解癥狀。
2、麻醉效果急性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部組織酸中毒，影響麻醉藥物擴(kuò)散。醫(yī)生可能選擇延遲拔牙至炎癥消退后，確保麻醉充分起效。
3、術(shù)后恢復(fù)炎癥期拔牙后易發(fā)生干槽癥或繼發(fā)感染。需待紅腫熱痛癥狀消失后再行手術(shù)，術(shù)后配合氯己定含漱液、頭孢克肟等藥物預(yù)防感染。
4、特殊情況若智齒引發(fā)頜面部間隙感染或反復(fù)膿腫，醫(yī)生可能急診拔除并配合靜脈抗生素治療。這種情況需嚴(yán)格遵循口腔外科醫(yī)囑。
智齒疼痛期間應(yīng)保持口腔清潔，用溫鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。建議拍攝口腔全景片明確智齒位置，由專業(yè)醫(yī)生制定拔牙方案。
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