蛀牙不一定需要根管治療,多數(shù)情況下可通過補牙修復,僅當牙髓感染或壞死時才需根管治療。處理方式主要有淺齲充填、中齲去腐充填、深齲保髓治療、牙髓炎根管治療。
1、淺齲充填:早期蛀牙僅破壞牙釉質(zhì),通過去除腐質(zhì)后直接使用玻璃離子或復合樹脂充填即可,無須損傷牙髓。
2、中齲去腐充填:蛀牙侵及牙本質(zhì)中層時,需徹底清除軟化牙本質(zhì),采用氫氧化鈣墊底后行永久性充填,多數(shù)可避免根管治療。
3、深齲保髓治療:接近牙髓的深齲若無自發(fā)痛,可使用含鈣制劑間接蓋髓,促進修復性牙本質(zhì)形成,成功率達較高。
4、牙髓炎根管治療:出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛提示牙髓不可逆炎癥,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管,后期需冠修復保護患牙。
定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒,減少根管治療概率。日常使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食有助于預防蛀牙。