健康知道
可能導(dǎo)致陽痿的藥物主要有抗高血壓藥、抗抑郁藥、抗精神病藥、激素類藥物、抗雄激素藥等。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙，可能與藥物副作用、激素水平異常等因素有關(guān)，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
部分抗高血壓藥可能影響陰莖血流供應(yīng)，導(dǎo)致勃起功能障礙。常見藥物如鹽酸普萘洛爾片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等，可能通過降低血壓或影響血管舒張功能間接引起陽痿。使用這類藥物時若出現(xiàn)勃起困難，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，避免自行停藥。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥可能干擾性神經(jīng)傳導(dǎo)，常見藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。這類藥物可能通過影響多巴胺或血清素系統(tǒng)抑制性功能，長期使用需監(jiān)測性功能變化。
典型抗精神病藥物如鹽酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片可能通過阻斷多巴胺受體影響勃起功能。非典型抗精神病藥如奧氮平片、利培酮片也可能導(dǎo)致催乳素水平升高，間接引起性功能障礙。精神類用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片長期使用可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能。雌激素類藥物如戊酸雌二醇片可能拮抗雄激素作用。這類藥物需注意用藥周期，避免長期大劑量使用影響性功能。
非那雄胺片、醋酸環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物直接抑制睪酮合成或作用，可能顯著降低性欲和勃起功能。前列腺癌治療藥物如比卡魯胺片也可能導(dǎo)致不可逆的性功能障礙，用藥前應(yīng)充分評估風(fēng)險。
出現(xiàn)藥物相關(guān)性陽痿時，應(yīng)記錄用藥史并及時就醫(yī)。醫(yī)生可能調(diào)整藥物種類或劑量，或聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑改善癥狀。日常需保持規(guī)律運動，控制基礎(chǔ)疾病，避免吸煙飲酒等加重血管損傷的因素。用藥期間定期復(fù)查性功能及激素水平，必要時尋求專業(yè)男科或內(nèi)分泌科指導(dǎo)。
