健康知道
切除子宮后可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀、卵巢功能減退、盆底功能障礙、心理適應(yīng)問題等影響，需根據(jù)個(gè)體情況針對性干預(yù)。
1、泌尿癥狀子宮切除可能改變膀胱支撐結(jié)構(gòu)，約三成患者出現(xiàn)尿頻或壓力性尿失禁。盆底肌訓(xùn)練可改善癥狀，嚴(yán)重者可考慮使用索利那新或米拉貝隆等藥物。
2、卵巢早衰全子宮切除可能影響卵巢血供，導(dǎo)致更年期提前。激素替代治療可用雌二醇、地屈孕酮等藥物，需定期監(jiān)測骨密度和心血管指標(biāo)。
3、盆底松弛子宮缺失可能引發(fā)陰道穹窿脫垂，表現(xiàn)為下墜感或性交痛。盆底康復(fù)訓(xùn)練是基礎(chǔ)治療，重度脫垂需行骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)修復(fù)。
4、心理調(diào)適生育功能喪失可能引發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法效果顯著。必要時(shí)可短期使用舍曲林或帕羅西汀等抗抑郁藥物輔助治療。
術(shù)后保持適度核心肌群鍛煉，每日補(bǔ)充鈣劑與維生素D，建議每半年進(jìn)行婦科檢查與激素水平評估。
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