健康知道
新生兒直接膽紅素偏高常見于膽汁淤積、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等。主要表現(xiàn)為黃疸加深、大便顏色變淺、尿色深黃等癥狀，需結合檢查明確病因。
1. 膽汁淤積母嬰血型不合或感染導致肝細胞排泄功能障礙。表現(xiàn)為皮膚黃染進行性加重，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥片等藥物促進膽汁排泄。
2. 膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁無法排入腸道。典型癥狀為陶土色大便和肝脾腫大，需在生后60天內行葛西手術或肝移植治療。
3. 新生兒肝炎巨細胞病毒等病原體感染引起肝臟炎癥。常伴血清轉氨酶升高，可使用更昔洛韋、茵梔黃顆粒、復方甘草酸苷等抗病毒保肝藥物。
4. 遺傳代謝病半乳糖血癥等先天性代謝缺陷導致膽紅素代謝異常。需立即停用奶制品，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，必要時進行肝移植。
母乳喂養(yǎng)應繼續(xù)維持，按需增加喂養(yǎng)頻率以促進膽紅素排出，同時密切監(jiān)測膽紅素變化，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。
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