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左腎上腺增粗是什么原因

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左腎上腺增粗是什么原因

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左腎上腺增粗可能由生理性增生、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺腺瘤等原因引起。

1、生理性增生

長期精神緊張或激素藥物使用可能導(dǎo)致腎上腺代償性增粗,通常無須特殊治療,建議定期復(fù)查并調(diào)整生活方式。

2、皮質(zhì)醇增多癥

可能與垂體腺瘤或腎上腺結(jié)節(jié)有關(guān),表現(xiàn)為向心性肥胖和高血壓,需通過地塞米松抑制試驗(yàn)確診,藥物可選米非司酮、酮康唑、美替拉酮。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤

起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,常引發(fā)陣發(fā)性高血壓和頭痛,確診需檢測尿兒茶酚胺,治療藥物包括酚芐明、普萘洛爾、多沙唑嗪。

4、腎上腺腺瘤

多為良性腫瘤但可能分泌過量激素,伴隨低鉀血癥或皮膚紫紋,可通過甲吡酮、氨魯米特等藥物控制,必要時行腹腔鏡切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腎上腺增粗應(yīng)完善激素水平檢測和影像學(xué)檢查,避免高鹽高脂飲食,控制情緒波動有助于激素水平穩(wěn)定。

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