腦垂體微腺瘤是直徑小于10毫米的垂體良性腫瘤,主要類型有泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤、無功能腺瘤等,多數(shù)可通過藥物或手術(shù)控制。
1、泌乳素瘤由垂體泌乳素細(xì)胞異常增生引起,女性表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳,男性出現(xiàn)性功能減退,常用溴隱亭、卡麥角林等藥物治療。
2、生長(zhǎng)激素瘤垂體過度分泌生長(zhǎng)激素導(dǎo)致肢端肥大或巨人癥,可能伴隨高血壓、關(guān)節(jié)痛,治療選用奧曲肽、蘭瑞肽或經(jīng)鼻蝶手術(shù)。
3、無功能腺瘤腫瘤不分泌激素但壓迫垂體引發(fā)頭痛、視力下降,需手術(shù)切除或放射治療,必要時(shí)補(bǔ)充激素替代。
4、庫欣病促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤導(dǎo)致向心性肥胖、紫紋,治療采用經(jīng)蝶竇手術(shù)或酮康唑等藥物抑制皮質(zhì)醇。
確診需結(jié)合磁共振和激素檢查,日常注意監(jiān)測(cè)視力視野變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤出血。