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腸絞痛拉肚子什么原因

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問(wèn)題描述:
腸絞痛拉肚子什么原因

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腸絞痛伴隨拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腸絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,拉肚子多為水樣便或稀便,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)絞痛和腹瀉。發(fā)病時(shí)可能伴隨惡心、腹脹等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫水緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能引起急性胃腸炎,常見(jiàn)病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒等。典型癥狀為腹痛、水樣腹瀉,可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染和補(bǔ)液治療。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛和排便習(xí)慣改變,腹瀉型患者排便后腹痛常緩解。癥狀可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日記,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹痛、黏液膿血便,伴隨體重下降等癥狀。發(fā)病與免疫異常相關(guān),需通過(guò)腸鏡確診。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者可能需要生物制劑治療。

5、乳糖不耐受

小腸乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉。癥狀通常在飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)。可通過(guò)限制乳制品攝入改善,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊,選擇無(wú)乳糖替代品。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、發(fā)熱或脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善腸鏡等檢查,排除器質(zhì)性疾病。飲食上可選擇低纖維、低脂的清淡食物,避免咖啡因和酒精刺激。

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