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小兒疝氣嵌頓早期癥狀表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
小兒疝氣嵌頓早期癥狀表現(xiàn)

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒疝氣嵌頓早期癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處出現(xiàn)不可回納的腫塊,伴有哭鬧不安、拒食、嘔吐等癥狀。

1、腫塊突起

腹股溝或陰囊區(qū)出現(xiàn)質(zhì)地較硬的包塊,觸摸時(shí)患兒哭鬧加劇,腫塊無(wú)法用手推回腹腔,可能與腹壁肌肉發(fā)育不全有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手法復(fù)位。

2、哭鬧拒食

患兒因局部疼痛持續(xù)哭鬧,拒絕進(jìn)食,伴隨面色蒼白,通常由腸管卡壓導(dǎo)致缺血引起,建議家長(zhǎng)立即禁食并保持患兒體位穩(wěn)定,避免顛簸。

3、嘔吐腹脹

出現(xiàn)膽汁性嘔吐或腹脹,提示可能存在腸梗阻,與嵌頓腸管水腫有關(guān),家長(zhǎng)需觀察嘔吐物顏色,記錄排便情況供醫(yī)生參考。

4、局部紅腫

嵌頓部位皮膚發(fā)紅、溫度升高,提示血運(yùn)障礙加重,可能發(fā)展為腸壞死,需緊急手術(shù)治療避免感染性休克。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免熱敷或自行按壓,立即就醫(yī)排查,術(shù)后可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。

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小兒支氣管肺炎一般需要7-14天治愈,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、病原體類(lèi)型、患兒免疫力、治療規(guī)范性等多種因素的影響。

1、病情程度:

輕度感染表現(xiàn)為低熱、咳嗽,約7天可恢復(fù);重癥合并呼吸困難需10-14天。

2、病原體類(lèi)型:

病毒感染通常7-10天自愈,支原體感染需10-14天,細(xì)菌感染經(jīng)抗生素治療約7天好轉(zhuǎn)。

3、免疫力狀態(tài):

營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒恢復(fù)較慢,可能延長(zhǎng)3-5天。

4、治療依從性:

規(guī)范用藥可縮短病程,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑完成全程治療,觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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