艾滋病目前仍無法被完全治愈,但通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可長期控制病毒復(fù)制,患者生存期和生活質(zhì)量已接近常人。當(dāng)前研究方向主要有功能性治愈、免疫療法、基因編輯和疫苗開發(fā)。
1、功能性治愈通過強化治療使患者停藥后病毒仍長期處于檢測限以下,已有少數(shù)嬰兒和成人病例實現(xiàn),但無法完全清除潛伏病毒庫。
2、免疫療法使用廣譜中和抗體或CAR-T細(xì)胞療法增強免疫系統(tǒng)對HIV的特異性殺傷能力,臨床試驗顯示可短暫控制病毒反彈。
3、基因編輯運用CRISPR等技術(shù)切除宿主細(xì)胞內(nèi)的HIV前病毒DNA,動物實驗已取得突破,但存在脫靶效應(yīng)等安全性問題。
4、預(yù)防性疫苗全球數(shù)十種候選疫苗處于研發(fā)階段,Mosaico疫苗等新型疫苗可誘導(dǎo)針對多亞型HIV的免疫反應(yīng),尚未有確切保護(hù)效果。
現(xiàn)階段建議感染者嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,保持良好作息和營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測CD4和病毒載量指標(biāo)。