子宮內(nèi)膜增厚可能由激素失衡、炎癥刺激、藥物影響、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、激素失衡雌激素水平過高或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。建議通過激素六項(xiàng)檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、炎癥刺激慢性子宮內(nèi)膜炎可能與反復(fù)感染、宮腔操作有關(guān),常伴隨下腹墜脹和異常分泌物。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物,同時(shí)配合局部理療。
3、藥物影響長期使用雌激素類藥物或他莫昔芬等抗腫瘤藥物可能引起內(nèi)膜增厚。需評(píng)估用藥必要性,必要時(shí)調(diào)整方案或聯(lián)用孕激素拮抗,如改用雷洛昔芬或添加炔諾酮治療。
4、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或非典型增生可能與基因突變有關(guān),常見絕經(jīng)后出血。需行宮腔鏡活檢確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇子宮內(nèi)膜切除術(shù)或全子宮切除術(shù)等手術(shù)方式。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌平衡,避免高雌激素飲食,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化,出現(xiàn)異常出血及時(shí)就診。