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月經(jīng)一月多一月少交替是什么原因造成的

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月經(jīng)一月多一月少交替是什么原因造成的

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)量一月多一月少交替可能與激素波動、子宮內(nèi)膜異常、排卵障礙、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、激素波動

精神壓力或作息紊亂導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),引起雌激素和孕激素分泌失衡??赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜炎或息肉可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不均,表現(xiàn)為經(jīng)量周期性變化。伴隨經(jīng)期延長或腹痛,需超聲檢查確診后采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短效避孕藥調(diào)節(jié)。

3、排卵障礙

無排卵周期因缺乏孕激素對抗,子宮內(nèi)膜增生過厚導(dǎo)致經(jīng)量增多;次月可能轉(zhuǎn)為稀發(fā)排卵使經(jīng)量減少。可通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫判斷,使用枸櫞酸氯米芬片促排卵治療。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)量忽多忽少伴痤瘡、多毛。需口服二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血,癥狀持續(xù)需婦科內(nèi)分泌檢查。

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